척추관 협착증 증상과 치료법 총정리 (허리 통증·다리 저림의 원인?)

척추관 협착증이란? (쉽게 설명했어요)

척추관 협착증이란 척추의 중심 통로인 '척추관'이나 '추간공'이 좁아져서, 허리 통증과 다리 저림 같은 신경 증상을 일으키는 질환입니다. 주로 허리(요추)에서 많이 생기며, 경우에 따라 목(경추)에서도 발생할 수 있습니다.

쉽게 말해, 신경이 지나가는 통로가 좁아져서 압박이 생기고, 그로 인해 다양한 통증과 감각 이상이 발생하는 상태예요.

 

 

주요 원인: 왜 생기나요?

• 퇴행성 변화: 30세 이후 척추 디스크가 퇴화되면서 뼈가 자라나고(골극), 인대가 두꺼워짐.
• 척추 불안정: 뼈 사이가 벌어지거나 밀려나가면서(전방 전위) 신경을 누름.
• 자세나 생활 습관: 반복적인 허리 사용, 무거운 물건 들기 등으로 척추에 부담.

 

 

대표 증상: 허리 아프고 다리 저릴 때 의심!

• 허리 통증
• 엉덩이, 다리, 발까지 타는 듯한 통증이나 저림
• 오래 걷기 어렵고, 쉬면 나아지는 증상 (신경인성 간헐적 파행)
• 다리 힘 빠짐, 감각 저하, 드물게 소변 장애까지

 

목 부위에 생긴 경우에는:

• 목, 어깨, 팔 통증 및 저림
• 손 동작 둔해짐
• 보행 장애, 배뇨장애까지도 동반 가능

 

 

진단 방법: 어떻게 확인할 수 있나요?

1. 증상에 따른 문진과 신경학적 검사
2. X-ray(단순 방사선): 전위 여부, 퇴행성 변화 확인
3. MRI(자기공명영상): 협착 부위, 신경 압박 상태 파악
4. CT(전산화 단층촬영): 골극, 디스크 돌출 등 확인

척수 조영술: 모래시계 모양 협착 등 정밀 진단

 

 

 

치료 방법: 수술 없이도 좋아질 수 있어요

1. 보존적 치료 (초기 치료)

• 약물치료: 진통제, 소염제, 근육이완제 등
• 물리치료: 온열, 견인, 마사지, 초단파 등
• 보조기 착용, 허리 운동법

2. 운동치료

• 등척성 굴곡 운동, 허리 과신전 운동 등

3. 수술적 치료 (보존적 치료로 호전 없을 때)

• 감압술: 두꺼워진 인대, 디스크 제거해 신경 압박 해소
• 척추 유합술: 척추 불안정 시 골 이식과 고정술 병행
• 경추일 경우 전방접근법 또는 후궁절제술 등 적용

 

 

진행 경과와 합병증

• 증상은 수년간 서서히 진행되다 외상 시 급속히 악화 가능
• 다리 통증, 감각이상 → 운동마비 → 배뇨장애 등 순서로 진행
• 바빈스키 징후, 건 반사 항진 같은 척수 손상 증상 동반될 수 있음

 

 

예방 수칙: 퇴행성 변화 늦추는 방법

• 올바른 자세 유지 (앉을 때, 설 때)
• 무리한 허리 사용 피하기
• 적절한 체중 유지
• 규칙적인 허리 강화 운동

 

생활 가이드 & 식이요법

• 척추에 무리 주는 동작 피하기
• 앉을 때 허리 바로 펴고 등받이 활용하기
• 장시간 서 있는 자세 줄이기
• 과도한 체중 증가 방지 (칼로리 조절 식단)

 

관련 질환 함께 살펴보기

• 척추전방 전위증
• 추간판탈출증 (디스크)

 

척추관 협착증 한눈에 보기 (요약 정리표)

구분내용

정의	척추관이나 추간공이 좁아져 신경을 압박하는 질환
주요 부위	요추(허리), 경우에 따라 경추(목)
대표 증상	허리 통증, 다리 저림, 신경인성 파행, 보행 장애, 감각 저하
원인	디스크 퇴행성 변화, 인대 비후, 자세 문제 등
진단법	X-ray, MRI, CT, 척수 조영술 등
비수술 치료	약물, 물리치료, 보조기, 운동요법
수술 치료	감압술, 유합술, 후궁절제술 등
예방 수칙	올바른 자세, 체중 조절, 무리한 허리 사용 피하기
관련 질환	추간판 탈출증, 척추전방 전위증

 

💡 마무리 Tip

척추관 협착증은 방치하면 만성 통증과 신경 손상으로 이어질 수 있지만, 조기에 진단하고 생활습관을 관리하면 수술 없이도 증상을 충분히 조절할 수 있습니다. 허리 통증이나 다리 저림이 자주 느껴진다면 전문의의 상담을 받아보세요!