고산병이란?｜원인, 증상, 예방법, 치료까지 한눈에 정리

고산병(고산증, Altitude Sickness)은 해발 2,000~3,000m 이상의 고지대로 급격히 이동할 때, 희박한 산소 환경에 적응하지 못해 발생하는 급성 증후군입니다. 최근 등산, 트레킹, 힐링 여행이 늘면서 전문가뿐 아니라 일반인에게도 중요한 환경 질환으로 부각되고 있습니다.

 

🧬 고산병의 원인

고도가 높아질수록 공기 중 산소 농도는 떨어지고, 우리 몸은 저산소 상태에 놓이게 됩니다. 이때 호흡 증가, 심박수 증가, 혈관 확장 등의 생리적 보상 반응이 일어나지만, 이 과정이 불완전하거나 과도하게 작동하면 고산병이 발생합니다.

고산병 발병 요인

• 갑작스러운 고도 상승
• 높은 고도에서의 과격한 신체 활동
• 개인의 순응력(적응력) 차이
• 수분 부족 및 저체온

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🔍 고산병의 종류와 증상

1. 급성 산악병 (AMS)

• 발생 시점: 고지대 도착 후 6~24시간 이내
• 주요 증상:
  • 이마 중심의 두통
  • 메스꺼움, 구토, 식욕저하
  • 피로감, 수면장애, 숨 가쁨, 소변 감소

2. 고산 뇌수종 (HACE)

• 증상:
  • 보행 실조, 의식 저하, 혼수
  • 치료 지연 시 12시간 내 사망 위험

3. 고산 폐수종 (HAPE)

• 초기: 마른기침, 운동 시 숨참
• 진행:
  • 호흡곤란, 청색증, 거품 섞인 기침
  • 안정 시 호흡곤란 및 의식 저하

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🧪 고산병 진단

고산병은 특별한 검사보다 증상 확인이 중요합니다.
다음과 같은 증상이 나타나면 고산병을 의심해야 합니다:

• 고지대 이동 후 이마 통증이 지속된다
• 숨이 가쁘고 피곤한 상태가 계속된다
• 구토나 의식 저하가 동반된다

증상이 의심되면 즉시 등산을 중단하거나 하산해야 합니다.

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💊 고산병의 치료 방법

🔹 1. 경한 급성 산악병

• 등산 중지, 휴식 또는 하산
• 아세타졸아미드(Acetazolamide) 125~250mg 1일 2회 복용
• 수분 보충

🔹 2. 중등도 이상

• 즉시 하산 + 산소 공급
• 아세타졸아미드 + 덱사메타손(Dexamethasone) 병용

🔹 3. 고산 뇌수종 (HACE)

• 긴급 하산
• 산소 치료(2~4L/min)
• 덱사메타손 8mg 초기 투여 후 4mg 1일 4회

🔹 4. 고산 폐수종 (HAPE)

• 하산 또는 산소 공급
• 니페디핀(Nifedipine) 10mg 1일 4~6회
• 산소 포화도 90% 이상 유지
• 양압 호흡, 알부테롤 흡입치료, 체온 유지

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⚠ 고산병의 경과와 합병증

• 급성 산악병: 치료 시 대부분 회복
• 고산 뇌수종/폐수종: 빠른 대응 없으면 의식 저하, 사망까지 가능

고산병은 생명을 위협할 수 있는 응급 상황으로 발전할 수 있으므로 반드시 예방과 조기 대응이 중요합니다.

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🛡 고산병 예방방법

예방법설명

고도 적응 시간 확보	고지대 도착 후 충분한 휴식
등산 속도 조절	하루 300m 이상 상승은 피하기
아세타졸아미드 복용	등산 전부터 예방 복용 가능
수분 충분히 섭취	탈수 방지
무리한 활동 금지	특히 고도 변화 시 신체 스트레스 최소화
초기 증상 인지 시 즉시 하산	두통, 숨참, 메스꺼움 등

 

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🍽 식이요법 및 생활관리

• 등산 전후 충분한 수분 섭취
• 알코올, 흡연, 각성제 섭취 금지
• 고지대 이동 전 고산병 관련 지식 숙지
• 잠은 충분히, 체온 유지는 기본
• 등산 전후 심폐기능 관리 및 건강검진 권장

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📝 결론

고산병은 단순히 ‘두통’으로 시작하지만, 빠른 판단과 대처 없이는 생명을 위협할 수 있는 질환으로 이어질 수 있습니다.
고지대 여행이나 등산을 계획하고 있다면 반드시 사전 예방과 순응 준비를 하시고, 이상 증상이 나타날 경우 즉시 휴식 또는 하산이 가장 좋은 치료임을 기억하세요.