가스 괴저병이란? 원인부터 증상, 응급 치료까지 꼭 알아야 할 정보 총정리

가스 괴저병은 피부 상처를 통해 들어온 클로스트리디움 퍼프리겐스(Clostridium perfringens) 같은 혐기성 세균이 근육과 지방 조직을 썩게 만들면서 가스를 생성하는 치명적인 감염 질환입니다.

이 질환은 상처가 있는 부위에 세균이 침투하여 발생하며, 증상이 시작되면 빠르게 악화되어 치료가 늦어질 경우 팔이나 다리를 절단하거나 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다.

 

⚠️ 주의: 파상풍과 같은 균류에서 발생하지만, 증상은 전혀 다릅니다. 파상풍은 근육을 경직시키고, 가스 괴저병은 근육과 조직을 괴사시키는 질환입니다.

가스 괴저병

 

원인: 어떤 경우에 생기나요?

• 주원인균: Clostridium perfringens, Bacteroides 등 혐기성 세균
• 주로 흙이나 먼지, 동물 배설물 등에 존재하며 사람의 장내에도 있을 수 있음

감염 경로

• 못, 칼 등에 찔리거나 교통사고, 수술 등으로 피부에 상처가 났을 때 감염 가능
• 화상, 동상, 심한 부종 등으로 혈류 공급이 부족한 조직도 감염에 취약함
• 세균이 침투하면 산소가 적은 환경에서 빠르게 증식하고, 가스와 독소를 생성해 주변 조직을 괴사시킴

 

증상: 어떤 신호를 보이나요?

• 잠복기: 1~4일 (빠르게 진행)
• 심한 통증: 상처 부위에 극심한 통증 발생
• 부종 및 피부 변화: 창백 → 구릿빛으로 색 변화, 출혈성 물집 형성 가능
• 가스 형성: 누르면 바스락거리는 느낌 (가스 존재)
• 전신 증상: 고열, 식은땀, 빠른 맥박, 불안, 호흡 곤란 등

📸 방사선 사진에서 가스가 조직 내에 보이는 것이 진단 단서가 됩니다.

 

 

진단: 어떻게 확인하나요?

• 빠른 진행과 생명 위협이 있으므로 임상 증상으로 우선 진단
• 응급 수술 중 괴사된 근육을 확인하고 조직에서 세균을 배양하여 확진
• 방사선 검사에서 조직 내 가스 확인 가능

 

치료: 가장 중요한 것은 ‘신속한 수술’

🔪 수술적 치료

• 괴사 조직을 광범위하게 제거 (괴사된 근육, 조직 포함)
• 필요한 경우 팔이나 다리 등 절단 수술 시행
• 매일 또는 일정 주기로 수술장에서 감염 범위 재확인

💊 항생제 치료

• 원인균에 맞는 항생제를 병행 투여 (예: 페니실린계 등)

💨 고압산소 치료 (선택적)

• 일부 의료기관에서는 조직 산소 공급을 늘리기 위해 시행

 

경과 및 합병증

• 치료가 늦으면 감염 부위를 절단해야 할 수도 있으며,
• 패혈증 및 다발성 장기부전으로 사망에 이를 수 있음
• 초기에 진단하고 치료하는 것이 생명을 살리는 핵심입니다

 

예방 방법: 상처 관리가 핵심이에요

• 흙이나 녹슨 금속, 동물 분비물 등에 노출된 상처는 즉시 깨끗하게 소독
• 심한 상처는 병원에서 소독 및 항생제 치료 받아야 함
• 야외 활동 중 다친 경우 방치하지 말고 신속히 치료 받기

 

마무리 한 줄 요약

가스 괴저병은 극도로 빠르게 악화되는 응급 질환입니다. 상처를 방치하지 말고, 감염 증상이 의심되면 하루라도 빨리 치료를 시작하는 것이 가장 중요합니다.